糖尿病内分泌内科とは
当診療科では、糖尿病・糖尿病予備群(境界型糖尿病)の患者さま、健康診断などで高血糖を指摘された方、甲状腺や副甲状腺、下垂体、副腎などに異常をきたしている患者さま、高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症など代謝性疾患の患者さまを専門に診療いたします。
こんな症状はありませんか
- 健康診断で血糖値の異常を指摘された
- 体重過多や極端な痩せを指摘された
- 体重が減ってきた
- 喉がよく渇く
- 飲水量が増えた
- 排尿回数や量が増えた
- 足がむくんでいる
- 汗をかきやすくなった
- 動悸を感じることがある
- 手が震えることがある
- 寒がりになった
- 暑がりになった
- 疲れやすくなった
- 食欲がない
- 血圧が高くなった
- 顔貌の変化
- など
当診療科で扱う主な疾患
糖尿病、肥満、甲状腺疾患(バセドウ病、橋本病など)、副甲状腺疾患(副甲状腺機能亢進症・低下症など)、下垂体疾患(下垂体機能低下症、クッシング病、先端巨大症、尿崩症、SIADHなど)、副腎疾患(原発性アルドステロン症、副腎機能低下症など)、高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症など
糖尿病
糖尿病とは何らかの原因によるインスリン作用不足のために高い血糖値(高血糖)が続くことで様々な臓器に合併症(糖尿病性神経障害、糖尿病網膜症、糖尿病性腎症、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、末梢動脈硬化症、歯周病など)を来しうる疾患です。
1型糖尿病
糖尿病の中には、1型糖尿病や2型糖尿病などの種類があります。このうち１型糖尿病は、何らかの原因により膵臓のβ細胞が破壊されることでインスリンの分泌が低下し、発症します。治療としてはインスリンを適切に補充していくことが必要となります。当院ではインスリン治療を行っています。
2型糖尿病
2型糖尿病は、遺伝性や過食や運動不足による肥満などの原因によりインスリンが効きにくくなることやインスリンが不足することにより発症します。自覚症状として口渇・多飲・多尿・体重減少などがありますが、自覚症状がない場合も多く、健診などで高血糖を指摘されても医療機関を受診されることも多いです。患者さまの中には、高血糖を指摘されても、自覚症状がないため病院受診を先送りにしたり、治療を自己中断される方もいらっしゃいますが、自覚症状がなくても高血糖状態が続くと糖尿病合併症は進行します。そのような事態を引き起こさないためにも、早い段階で治療を開始することが大切です。高血糖を指摘されましたら是非一度ご相談ください。2型糖尿病の治療としては食事運動療法、経口血糖降下薬を使用することが多いですが、インスリン治療が必要になることもあります。当院では、インスリン治療を行っています。
肥満
肥満とは脂肪が過剰に蓄積し、後述するBMIが25以上になった状態のことをいいます。肥満の方は糖尿病や脂質異常症や脂肪肝など様々な病気のリスクが高まります。これらの疾患から動脈硬化が進行し、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などの重大な疾患を引き起こす原因ともなりますので治療が必要となります。肥満の原因として皆様が想像される食べ過ぎや運動不足などによる単純性肥満以外にホルモン異常による二次性肥満もありますので、まずは当院の糖尿病内分泌内科をご受診ください。
肥満の判定について
肥満の判定は、主に身長あたりの体格指数を示すBMIによって行われます。この数値が25以上の場合は肥満となります。このなかにも段階があり、比較的に軽度な１度肥満はBMIが25〜30未満、2度肥満は30〜35未満、3度肥満は35〜40未満、そして40以上は最も重度な4度肥満と判定されます。
BMI計算式
甲状腺疾患
甲状腺疾患には、大きく分けて甲状腺から出ている甲状腺ホルモンが過剰になる甲状腺機能亢進症と、甲状腺ホルモンが不足する甲状腺機能低下症があります。甲状腺機能亢進症では手足の震え、動悸、頻脈、発汗、暑がり、疲れやすい、眼球突出、イライラ感、軟便、不眠、月経不順などの症状が出てくることがあります。甲状腺機能低下症の症状は寒がりになる、疲れやすくなる、食欲の低下、徐脈、発汗低下、便秘、むくみ、脱力感、無気力、筋力低下、月経不順などです。いずれも主には飲み薬を使って治療を行います。
